Kronik Hastalığı Olanlar Sağlık Sigortası Yaptırabilir mi?

Diyabet, hipertansiyon veya astım gibi kronik hastalıklar sağlık sigortası geçerliliğini gündeme getirebilir. Kronik hastalığı olan bir kişi sağlık sigortası yaptırabilir. Ancak başvuru süreci sigorta şirketinin risk değerlendirme sürecine göre değişkenlik gösterir. Sonuç şirketin politikasına, hastalığın seyrine ve seçilen ürüne göre şekillenir. Bu yazıda kronik hastalığı olanların sağlık sigortasına nasıl erişebileceğini ve sürecin nasıl işlediğini ele alıyoruz.

Kronik Hastalık Sigorta Başvurusunu Reddettirir mi?

Genel olarak aktarmak gerekirse kronik hastalık teşhisiyle sağlık sigortasına başvuruların önemli bir bölümü doğrudan reddedilmiyor. Sigorta şirketleri riski tamamen dışlamak yerine çoğunlukla ek koşullarla poliçe düzenlemeyi tercih ediyor. Değerlendirme sürecinde yalnızca teşhisin kendisi değil hastalığın kontrol altında olup olmadığı, düzenli ilaç kullanımı ve tahlil değerlerinin stabil seyredip seyretmediği de dikkate alınıyor. Aynı tabloya sahip iki kişi farklı şirketlerden farklı yanıtlar alabildiği için, tek bir teklifle yetinmek yerine birden fazla seçeneği karşılaştırmak büyük önem taşıyor.

Özel Sağlık Sigortası Kronik Hastalıkları Kapsar mı?

Özel sağlık sigortası kronik hastalıkları kapsar mı sorusu, bu alanda en sık araştırılan konulardan biri. Sigorta şirketleri genel uygulamada poliçe başlangıç tarihinden önce teşhis edilmiş hastalıkları “mevcut hastalık” kapsamında değerlendirerek teminat dışında bırakıyor. Ancak bu durum her zaman kesin bir ret anlamına gelmiyor. Bazı şirketler sağlık beyan formu ve doktor raporları üzerinden yapılan risk değerlendirmesi sonucunda ek prim karşılığında ya da belirli bir bekleme süresinin ardından ilgili hastalığı kısmen kapsama alabiliyor. Bu nedenle poliçe yaptırmadan önce kronik hastalığın kapsam durumunu yazılı olarak sigorta şirketinden talep etmek ileride yaşanabilecek belirsizlikleri önlüyor.

Kronik Hastalık Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Mümkün mü?

Kronik hastalık tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında değerlendirilirken de benzer bir mantık işliyor. Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK hizmetlerini tamamlayan bir ürün olduğu için kronik hastalıklar genellikle mevcut hastalık istisnası kapsamına giriyor. Bazı ürünler belirli bir bekleme süresinin ardından sınırlı bir teminat sunabiliyor. Ancak koşullar poliçeden poliçeye değişiklik gösteriyor. Hem tamamlayıcı sağlık sigortası hem de özel sağlık sigortası için ortak nokta şu: karar, risk değerlendirmesi sonucuna ve seçilen ürünün yapısına bağlı olarak şekilleniyor.

Sağlık Sigortalarında Ömür Boyu Yenileme Garantisinin Önemi

Kronik hastalığı olanlar için en kritik avantajlardan biri poliçe yürürlükteyken ortaya çıkan rahatsızlıkların mevcut hastalık sayılmamasıdır. Bu noktada ömür boyu yenileme garantisi devreye giriyor. Garanti kazanılmış bir poliçede şirket, sonradan gelişen bir tabloyu gerekçe göstererek yenilemeyi tek taraflı reddedemiyor. Bu nedenle sağlıklıyken poliçe başlatmak ve düzenli yenilemelerle bu garantiyi kazanmak ileride ortaya çıkabilecek kronik rahatsızlıklara karşı en güçlü hazırlık yollarından biri olarak öne çıkıyor.

Doğru Sağlık Sigortasını Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?

Piyasada farklı kapsam ve koşullar sunan çok sayıda sağlık sigortaları bulunuyor. Bu nedenle teklifleri karşılaştırırken yalnızca prim tutarına değil, istisna maddesinin kapsamına, bekleme süresine ve ayakta tedavi ile ilaç teminatının ne ölçüde karşılandığına da bakmak gerekiyor. Kronik takipte en yoğun kullanılan alan genellikle ayakta tedavi olduğu için bu teminatın güçlü olduğu bir ürün seçmek günlük yaşam kalitesini doğrudan etkiliyor. Anlaşmalı kurum ağının düzenli takip edilen sağlık merkezlerini kapsayıp kapsamadığını da önceden doğrulamak önemli.

YORUMUNUZ VAR MI?

Label

İsim*

Email*

Δ

Label

İsim*

Email*

Δ

0 Yorum

Inline Feedbacks

Tüm yorumları gör