
Amerikan Kanser Derneği’nin resmi yayın organı Cancer dergisinde yayımlanan yeni araştırmanın sonuçlarına göre, C vitamini takviyesi lösemi ve bazı kan hastalıklarında yaşam süresini önemli oranda uzatıyor. EVITA adlı randomize klinik çalışmada, bir yıl boyunca günlük 1.000 mg C vitamini kullanan hastalarda ölüm oranı, plasebo grubuna kıyasla ciddi şekilde daha düşük bulundu. C vitamini alan hastalarda ayrıca diğer sağlık sorunları da daha az görüldü. Araştırmacılar, özellikle lösemi öncesi kan hastalıklarında umut veren bu bulguların klinik pratikte önemli sonuçları olabileceğini vurguluyor.
Danimarka ve ABD’deki araştırmacılar tarafından yürütülen EVITA çalışması, C vitamininin lösemi gelişme riski taşıyan hastalardaki etkilerini değerlendiren ilk randomize, çift kör ve plasebo kontrollü klinik araştırma olma özelliğini taşıyor. Araştırmaya, önemi belirsiz klonal sitopeni (CCUS) veya düşük riskli miyeloid kanser tanısı bulunan 109 yetişkin hasta katıldı.
D vitamini eksikliği başta kanser olmak üzere pek çok hastalık için risk faktörü
CCUS, kan hücrelerinin sayısında açıklanamayan azalma ve kemik iliğindeki kan yapıcı hücrelerde genetik mutasyonlarla karakterize olan ciddi bir sağlık sorunu. Miyelodisplastik sendromlar (MDS) ise kemik iliğinin yeterli miktarda sağlıklı kan hücresi üretemediği bir grup kanser hastalığını kapsıyor. Her iki durum da zaman içinde tedavisi güç bir kan kanseri olan akut miyeloid lösemiye (AML) dönüşebiliyor.
Özellikle ileri yaştaki hastalarda bu hastalıkların tedavisi oldukça zor. CCUS’un lösemiye ilerlemesini önlediği kanıtlanmış bir tedavi henüz bulunmuyor. MDS’de ise kök hücre nakli kür sağlayabilse de birçok hasta, yaş veya eşlik eden hastalıklar nedeniyle bu tedaviden yararlanamıyor. Bir yıl boyunca günlük 1.000 mg C vitamini verildi
EVITA araştırmasında katılımcılar rastgele iki gruba ayrıldı:
Araştırmaya katılan hastaların hiçbiri çalışma başlangıcında aktif kanser tedavisi almıyordu. Tedavi süresince kan örnekleri ve kemik iliği incelemeleriyle hastalığa ilişkin genetik değişiklikler, C vitamini düzeyleri ve bağışıklık sistemi göstergeleri dikkatli şekilde takip edildi.
Lösemiye Karşı Geliştirlen Yeni Yöntem Kanser Hücrelerini Enerji Krizine Sokarak Öldürüyor!
Çalışmanın başlangıcında hastaların %57’sinin kanındaki C vitamini düzeyinin yetersiz olduğu belirlendi. Takviye alan grupta ortanca plazma C vitamini konsantrasyonu 45,85 µmol/L’den 12 ay sonunda 81,90 µmol/L’ye yükseldi. Plasebo grubunda ise anlamlı bir değişiklik görülmedi.
Araştırmanın en dikkat çekici sonucu, yaklaşık üç yıllık izlemde ortaya çıktı.
Yaş, cinsiyet, başlangıç hemoglobin düzeyi ve hastalık tanısı gibi değişkenlerin hesaba katıldığı analizde de C vitamini kullanımı daha düşük ölüm riskiyle ilişkili bulundu.
C vitamini alan hastalarda ciddi istenmeyen olayların sıklığında da dikkat çekici bir farklılık saptandı. Güvenlilik değerlendirmesine alınan hastalar arasında:
Zatürre, ağır anemi ve bazı enfeksiyonlar C vitamini grubunda daha seyrek görülen komplikasyonlar arasındaydı. Hastalığın daha ileri evreye ilerlemesi de C vitamini grubunda sayısal olarak daha az görüldü. Ancak araştırmanın birincil değerlendirme ölçütü olan anormal kan hücresi klonlarının büyüme hızında C vitamini ile plasebo arasında anlamlı bir fark bulunmadı.
C vitamini, bağışıklık sistemi ve kolajen üretimindeki görevlerinin yanı sıra hücrelerde genlerin faaliyetlerini düzenleyen epigenetik mekanizmalarda da rol oynuyor. Özellikle TET2 adı verilen enzimin işlevlerini desteklemesi, araştırmacıların üzerinde durduğu temel mekanizmalardan biri. TET2 enzimi, DNA metilasyonunun düzenlenmesinde görev alıyor. Bu süreç, genlerin ne zaman aktif veya baskılanmış durumda olacağını etkileyerek hücrelerin normal gelişimini destekliyor.
mRNA teknolojisi tıpta oyunun kurallarını değiştiriyor: Kanser karşı çare olabilir!
TET2 genindeki mutasyonlar ise miyeloid kanserlerde ve lösemi öncesi bazı kan hastalıklarında sık görülüyor. Bu mutasyonlar, anormal kan hücrelerinin çoğalmasına ve zamanla kansere dönüşmesine katkıda bulunabiliyor. Daha önce yapılan laboratuvar ve hayvan çalışmalarında C vitamininin TET enzimlerinin aktivitesini destekleyerek lösemi gelişimiyle ilişkili bazı hücresel değişiklikleri sınırlayabildiği gösterilmişti.
Araştırmada C vitamininin bağışıklık sistemini düzenleyen sitokinler üzerindeki etkileri de incelendi. Toplam 19 sitokin ve kemokin değerlendirildi. Özellikle inflamasyonla ilişkili IL-6, IL-10, CXCL10, M-CSF ve G-CSF düzeylerindeki artış, C vitamini alan hastalarda plasebo grubuna kıyasla daha sınırlı kaldı. Araştırmacılara göre bu bulgular, C vitamininin anormal kan hücrelerinin çoğalmasında ve hastalığın ilerlemesinde rol oynayan inflamatuvar süreçleri etkileyebileceğini düşündürüyor.
Van Andel Enstitüsü’nden Prof. Peter A. Jones, elde edilen sonuçların lösemi öncesi hastalıklarda erken müdahale olanakları açısından heyecan verici olduğunu belirtiyor.
Araştırmacıların üzerinde çalıştığı yaklaşım, kanser ortaya çıktıktan sonra tedavi etmek yerine, hastalığa dönüşebilecek biyolojik değişikliklere daha erken aşamada müdahale etmeyi amaçlıyor.
Yeni Araştırma: D Vitamini Takviyesi Hücresel Yaşlanmayı Ciddi Oranda Geciktiriyor!
Çalışmanın en önemli sınırlılıkları arasında hasta sayısının azlığı, tedavinin yalnızca 12 ay uygulanması ve sağkalımın önceden belirlenmiş birincil sonlanım noktası olmaması yer alıyor. Ayrıca yüksek doz C vitamini herkes için risksiz değil. Özellikle böbrek taşı öyküsü bulunan kişilerde dikkatli kullanılması gerekiyor.
Araştırmacılara göre bir sonraki adım, C vitamininin sağkalım üzerindeki olası etkilerini ve hastalığın ilerlemesini önleyip önleyemediğini daha büyük bir faz 3 klinik araştırmada değerlendirmek. Bulgular doğrulanırsa C vitamini, özellikle lösemiye dönüşme riski taşıyan kan hastalıklarında düşük maliyetli ve kolay uygulanabilir bir destekleyici müdahale seçeneği haline gelebilir.
Araştırmanın Künyesi: Mikkelsen SU, Al-Mousawi A, Puglisi AB, et al. Oral vitamin C supplementation in patients with clonal cytopenia of undetermined significance or lower-risk myeloid malignancies: Results from EVITA, a phase 2 randomized, placebo-controlled trial. Cancer. 2026;132(19). DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.70549
Kaynaklar ve Referanslar:
1- Oral vitamin C supplementation in patients with clonal cytopenia of undetermined significance or lower-risk myeloid malignancies: Results from EVITA, a phase 2 randomized, placebo-controlled trialYAZIYI PAYLAŞ
YORUMUNUZ VAR MI?